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［避孕藥邊隻好？］香港避孕藥大比拼：超低劑量避孕藥牌子推薦，高效避孕又易用
女性健康 / By Joanna / 2024.11.28Q:
避孕的方法有很多種，常見的方法包括阻隔性和非阻隔性，前者透過物理形式阻止懷孕，包括安全套和子宮帽，而非阻隔性就包括口服避孕藥、避孕貼、避孕針等，每種方式的特點各異，當中講到較多人選用，又方便而且效用高的方法就要數到口服避孕藥了！不過避孕藥牌子眾多，有什麼避孕藥牌子推薦？避孕藥邊隻好？想知道答案，這篇文章你就要好好收藏了！
避孕藥邊隻好？避孕藥分事前事後 根據情況小心選擇
常說的口服避孕藥其實是事前避孕藥，主要可分為兩種：第一種是一般女性服用的混合荷爾蒙避孕藥（含有雌激素及黃體酮），混合荷爾蒙避孕藥可以在香港市面上的各大藥房和大型個人護理產品連鎖店中找到；而第二種就是正在餵哺母乳的女性服用的單一荷爾蒙避孕藥（只含有黃體酮）3，必須由醫生處方。
而俗稱「事後丸」的事前避孕藥則是完全不同的藥物，需要經由醫生處方，只供不安全性行為後的個案使用，主要含有黃體酮或黃體激素受體調節劑，避孕原理是抑制女性排卵3，或者干擾受精過程，有服藥時限性，需要在性行為後的特定時間內服用，否則藥效隨之而降低。
避孕藥牌子眾多 哪款避孕藥較推薦呢？
在選擇避孕藥牌子前，首先需要考慮自己的身體狀況，因為不同人對荷爾蒙的反應有所不同，例如雌激素可能會影響泌乳素在乳房的作用，可能會對產後不久的媽媽造成影響，所以產後正在哺乳的媽媽較為適合選用單一荷爾蒙避孕藥3。
此外，懷孕、有血凝固或栓塞病歷或其高危因素、偏頭痛及同時出現視力問題、患有影響心血管系統的糖尿病、肝病、肝癌、乳癌或有關女性生殖系統的癌病，及對避孕藥成分敏感的女性，亦不適合服用3，如果遇上這樣的情況，緊記要先諮詢醫生意見，再選擇適合自己的避孕方法。
低劑量避孕藥是什麽？
低劑量避孕藥是一種含有較低劑量雌激素和孕激素的避孕方法，與傳統的中劑量口服避孕藥相比，副作用較少。 它們通過抑制卵泡成熟和排卵、防止子宮內膜增厚、使受精卵不易著床，並新增子宮頸粘液的黏度，封锁精子進入子宮，從而達到避孕效果。
低劑量避孕藥的種類繁多，包括激素組合完全相同的“單相性避孕藥”、激素含量逐漸變化的“分階段避孕藥”以及包括21片藥和7片安慰劑的28片藥等。 這些避孕藥的雌激素劑量由最初的150μg逐漸减至20-35μg，有些新型製劑甚至只有15μg，以降低副作用。
低劑量避孕藥除了避孕效果外，還有其他益處，如減輕月經痛和經前併發症（痛經）、改善月經不規律、預防子宮癌和卵巢癌等。 然而，開始服用時可能會出現噁心、乳房脹痛等副作用，但這些通常是暫時的，隨著身體適應藥物，症狀會逐漸消失。
在選擇低劑量避孕藥時，應諮詢專業醫生，根據自己的健康狀況、藥物過敏史等因素選擇合適的避孕藥，並嚴格按照說明書或醫生的指導服用
。正確使用時，低劑量避孕藥的避孕效果非常高，可以達到99%以上。
12款低劑量避孕藥產品推薦：
1、YAZ ® 優悅 ®
這是一種超低劑量口服避孕藥，含有20微克的雌激素，是香港市面上最低劑量的雌激素避孕藥。 它採用24+4的服藥模式，即連續每日服用24粒含有效成分的藥丸及4粒不含藥性的非活性藥丸，無需暫停服用，從而降低因漏服造成意外懷孕的機會。
2、Yasmin ® 優思明 ®
這款避孕藥含有30微克的雌激素，屬於低劑量避孕藥。 它採用21粒模式，即服用21日有藥性藥丸，接著7日無藥期無需服藥。
3、Mercilon美意避避孕藥
Mercilon是一款超低劑量避孕藥，適合初次服用人士，有助於舒緩經期前及經期間的不適感。
4、Microgynon 30敏高樂
這款避孕藥的避孕成功率超過99%，是一款受歡迎的低劑量避孕藥。
5、Harmonet輕樂偶
Harmonet的避孕成功率也超過99%，是另一款在香港地區受歡迎的低劑量避孕藥。
6、娜迪
這是一款低劑量口服避孕丸，每片包含Levonorgestrel 0.15mg和Ethinyl estradiol 0.03mg，符合世界衛生組織的口服避孕藥資料，避孕成效高達99%。
7、去氧孕烯炔雌醇片
這是一種低劑量口服避孕藥，含有較低劑量的雌激素和孕激素，能够避孕的同時减少對身體的副作用。 它對月經週期有調節作用，並能减少痛經和降低婦科疾病的風險。
8、媽富隆（Marvelon）
媽富隆是全球短效避孕藥的翹楚，避孕性高，是全球97個國家愛侶的放心之選。 它因其獨特的孕激素成分，克服了以往國產口服避孕藥的雄激素副作用，其它副作用發生率很低。
9、優思明（YASMIN）
優思明含有獨特孕激素屈螺酮成分，適應症為女性避孕。 它是一種含有獨特孕激素屈螺酮的短效避孕藥，適應症為女性避孕。
10、欣媽富隆 ® （去氧孕烯炔雌醇片）
為0.15 mg去氧孕烯（DSG）+20μg低劑量炔雌醇（EE）組合，是全球首個獲批20μg炔雌醇的複方口服短效避孕藥COC，在全球有超過40年的使用經驗。
11、安珂28
這是一種28天3相性低劑量避孕藥，逐漸新增荷爾蒙量，特點是類比自然月經週期的荷爾蒙變化。
12、瑪富隆28
這是一種28天1相性低劑量避孕藥，連續服用21天的白色有效藥物，然後服用7天的綠色安慰劑。 它不僅具有避孕效果，還通過調節荷爾蒙平衡改善痤瘡等對美容有益。
避孕藥邊隻好？避孕藥牌子大比拼
香港市面上有不同的避孕藥牌子，到底應該怎麼選擇？不同品牌的避孕藥在價錢、避孕功效、服用劑量等都有分別，一般可分為21粒裝和28粒裝。兩種都是以28日月經週期為基礎，21粒裝是服食21日後停止吃7日，停藥期間可以讓身體作短暫休息，然後再開始新一次的循環。
香港常見的21粒裝避孕藥牌子有4個，成分上主要都會有Ethinylestradiol雌激素，加上不同的黃體酮，而每粒避孕藥中兩種成分的劑量亦會略有不同。當中兩個避孕藥牌子的產地是德國，一個是愛爾蘭，一個是荷蘭。
另外，食避孕藥未必是短時間的事，所以相信價錢亦是不少人揀選避孕藥牌子時會考慮的因素。
超低劑量避孕藥推薦 大幅降低服後不適感
以混合荷爾蒙避孕藥來說，Mercilon美意避®是市面上少數含有超低劑量雌激素的避孕藥，每粒Mercilon美意避®只含有20毫克雌激素(ethinylestradiol)，比起市面上大部分含有30毫克的產品更低，超低劑量的雌激素經臨床研究證實，對體重影響不大，不容易增加體重，更有助女生保持體態。同時，其他藥物反應如頭痛、乳房脹痛、作嘔等發生率亦很低。Mercilon美意避®於荷蘭製造，品質有保證，避孕效果達到99.8%1，而且在超低劑量的避孕藥之中，每粒平均價錢相對較便宜，對於需要長期服用的女生來說，是較值得推薦的避孕藥牌子。
僅供圖示參考
避孕藥四大常見問題
Q1: 吃避孕藥會不會對身體有影響？
A: 避孕藥的成分可於短期內在體內分解並排出，所以不用擔心藥物會長期積聚體內或影響停藥後受孕或懷孕3。
Q2: 避孕藥可以連續吃嗎？
A: 口服避孕藥需要根據療程指示連續服用，不建議自行中途停藥，未有根據指示連續服用，可能會增加意外懷孕機會3。
Q3: 避孕藥有副作用嗎？
A: 少數女性在服用後可能出現頭痛、胃痛、噁心、乳房腫脹、水腫及情緒轉變等，但上述症狀一般在服藥數月後便會消失。如服用後出現不常見的狀況，請立即停藥並諮詢醫生2。
Q4: 避孕藥會造成肥胖嗎？
A: 超低劑量的雌激素經研究證實，對體重影響不大2。
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重要訊息：如有以下的任何一種情況，不建議服用口服避孕藥：懷孕﹑有血凝固或栓塞病歷或其高危因素﹑偏頭痛及同時出現視力問題﹑患有影響心血管系統的糖尿病﹑胰臟炎﹑肝病﹑肝癌﹑乳癌或有關女性生殖系統的癌病，及對美意避®所含的成分敏感。如需服用，請先諮詢醫生。服藥期間，部分女性可能會出現輕微的副作用，一般會在服用的首數個月後消失，這些反應包括：陰道的點滴出血﹑噁心或嘔吐﹑頭痛﹑體重轉變﹑皮膚敏感或乳房脹痛等。如持續出現嚴重的副作用，應立即諮詢妳的醫生。
Reference:
1. MERCILON Prescribing Information Organon Hong Kong, January 2021.
2. Lammers P and OP Ten Berg M. Phase III clinical trial with a new oral contraceptive containing 150ug desogestrel and 20 ug ethinylestradiol. Acta Obstet Gynecol Scand.
1991;70:497-500.
3. WHO Family planning- A global handbook for providers. 2022 Edition.
Article was supported by Organon HK Ltd. HK-XHD-110030 May/2024
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