2019年,香港特別行政區政府正式啟動自願醫保計劃,由參與計劃的保險公司提供經食物及衛生局認可的個人償款住院保險產品。該計劃是以提高住院保險產品的保障水平、為市民提供多些選擇、透過住院保險使用私營醫療服務為目的;自願醫保計劃好處在於大大提高了市民的醫療效率,並長遠減輕了公共醫院系統的壓力。
1. 住院及手術保險
以實報實銷的方式,賠償全部或部分受保人在住院及或復康期間所產生合理的醫療費用,例如對於住院費、醫生費、藥物費及手術開支等。自2019年推出自願醫保,住院及手術保障均為自願醫保保障的範疇。
2. 住院現金保險
該計劃將根據被保險人入住私立或公立醫院的天數,為他們提供額外的現金保護。舉例來說,該計劃會為受保人提供現金保障,每日最高為港幣2,000元,以應付受保人的開支。
3. 癌症保險
保障被保險人在癌症治療過程中發生的醫療費用,包括診斷、治療和康複費用。
4. 危疾保險
一般危重病護理覆蓋多達100種嚴重疾病,包括癌症、中風和心髒病。如果被保險人患有特定疾病,將向其支付一次性現金。
5.團體醫療保險
由公司或僱主提供,為僱員在無需核保或毋須額外健康申報的情況下提供社會保障直至僱傭關係終止,包括門診費、住院費及手術費等。
個人可以根據自身需求和經濟狀況自由選擇購買的,自願醫保計劃好處在於可以根據個人喜好和預算選擇不同的保險產品和保障範圍。
提供的保障範圍除了基本的住院費用和手術費用外,自願醫保計劃好處還包括門診費用、重大疾病賠付等。
理賠流程相對簡單,只需提交相關的醫療文件和報銷申請即可。自願醫保計劃好處是由於是由商業保險公司提供的,理賠速度相較傳統醫保而言更加快捷。
(1)應仔細閱讀保險合同中的條款和細則,瞭解保障範圍、免賠額、賠付比例等信息,確保自己所獲得的保障。
(2)市場上保險公司有多家,每家公司的計劃可能有所不同。比較不同的保障範圍、保費價格、理賠流程等方面,選擇自願醫保計劃好處最適合自己的計劃。
(3)一些自願醫保計劃會對參保人的年齡有限制。購買前要了解保險公司對年齡的要求,確保符合參保條件。
(4)瞭解自願醫保計劃好處和理賠流程很重要。我們要清楚地知道如何提交理賠申請、需要準備哪些文件以及理賠的時間週期等信息,以便在需要時能夠及時獲得醫療費用的補償。
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